片腎摘 (Uninephrectomy, UNX) (室町直人)
[準備]
・10%ペントバルビタール
・1 mLシリンジ, 27G注射針
・イソジンスクラブ液
・70%エタノール
・保温台
・脱脂綿
・剃刀
・有鈎鑷子
・無鈎鑷子
・剪刀
・モスキートペアン
・動脈クリップ
・絹糸
・へガール持針器
・5-0ナイロン糸(針付き)
[手技]
↓使用器具を70%エタノールで消毒.
↓マウスを10%ペントバルビタールi.p.投与で麻酔(麻酔量は標準投与量の80%dose).
↓イソジンを脱脂綿につけて、左側腹部(第10肋骨の約1cm下,脾臓より約1cm背側)を剃毛.
↓イソジンで剃毛部を消毒し、有鈎鑷子で表皮を保持し、縦に剪刀で皮切(1 cm程度)を入れる.
↓筋肉・腹膜を有鈎鑷子で保持し、切開.
↓脾臓との判別に注意しつつ,左腎を露出(周辺脂肪組織をつまみ,腎には直接触れない).※副腎には絶対に触れないよう注意
↓腎周辺の脂肪組織を無鈎鑷子で保持し、モスキートペアンを用いて剥離.(腹側から)
↓マウスを180度回転し、背側から脂肪組織を剥離.
↓動脈クリップで腎動脈を遮断
↓絹糸を70%エタノールで消毒し,クリップより中枢側の腎動脈を結紮する(3回結紮).
↓動脈クリップより抹消側で左腎を切除する.
↓5-0ナイロン糸で筋層,続いて表皮を結節縫合(3針程度)し,創部をイソジンにて消毒する.
↓保温プレート上で麻酔から覚醒するまで保温する.